Inleiding
Contactisolatie is een essentiële maatregel in de gezondheidszorg om verspreiding van multiresistente micro-organismen (BRMO) te voorkomen. Voor bouwprofessionals die werkzaam zijn in zorginstellingen is het cruciaal om deze protocollen te begrijpen en na te leven. Dit artikel beschrijft de belangrijkste aspecten van contactisolatie protocollen en hoe deze van toepassing zijn op bouw- en renovatiewerkzaamheden in gezondheidszorgfaciliteiten.
Contactisolatie wordt toegepast wanneer patiënten besmet zijn met bacteriën die resistent zijn tegen veelgebruikte antibiotica. Het doel van deze maatregelen is om verspreiding van resistente bacteriën via contact met handen, kleding of materialen te voorkomen. Bouwprofessionals die in zorginstellingen werken, moeten zich bewust zijn van de risico's en de noodzakelijke voorzorgsmaatregelen.
Micro-organismen die Contactisolatie Vereisen
Contactisolatie is vereist bij patiënten met (verdenking op) de volgende multiresistente micro-organismen:
- ESBL (extended-spectrum beta-lactamase)
- Resistente Enterobacterales (met uitzondering van CPE, KPC)
- Resistente Pseudomonas
- Resistente Stenotrophomonas
Deze bacteriën kunnen zich verspreiden via direct contact met de patiënt of indirect contact via besmette oppervlakken, materialen of handen van zorgpersoneel en bezoekers. Bouwprofessionals die in de buurt van deze patiënten werken, moeten extra voorzichtig zijn om verspreiding te voorkomen.
Beschermingsmaatregelen voor Bouwprofessionals
Bij werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie moeten bouwprofessionals bepaalde beschermingsmaatregelen nemen. Deze maatregelen zijn vergelijkbaar met die voor zorgpersoneel en zijn ontworpen om verspreiding van resistente micro-organismen te voorkomen.
Persoonlijke Beschermingsmiddelen
Bouwprofessionals moeten persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) dragen bij werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie. Dit omvat: - Handschoenen: moeten worden gedragen bij elk contact met de patiënt of diens omgeving - Schorten: moeten worden gedragen bij elk contact met de patiënt of diens omgeving
Deze maatregelen zijn essentieel om verspreiding van resistente micro-organismen via handen en kleding te voorkomen.
Handhygiëne
Handhygiëne is cruciaal bij contactisolatie. Bouwprofessionals moeten hun handen wassen en desinfecteren: - Voorafgaand aan het betreden van de kamer van een patiënt in contactisolatie - Na het verlaten van de kamer van een patiënt in contactisolatie - Na contact met de patiënt of diens omgeving
Handhygiëne kan worden uitgevoerd met zeep en water of met een handalcohol. In de context van bouwwerkzaamheden, waar handen vaak vuil kunnen zijn, is het belangrijk om eerst de handen te wassen met zeep en water, en vervolgens desinfecterend middel te gebruiken.
Bewegingsbeperkingen
Bouwprofessionals moeten zich aan bepaalde bewegingsbeperkingen houden bij werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie: - Ze mogen alleen de kamer van de patiënt betreden voor werkzaamheden - Ze mogen na bezoek aan een patiënt in contactisolatie andere patiënten of ruimtes in de instelling niet betreden - Ze moeten de instelling verlaten na voltooiing van de werkzaamheden bij een patiënt in contactisolatie
Deze maatregelen zijn ontworpen om verspreiding van resistente micro-organismen naar andere delen van de instelling te voorkomen.
Protocollen voor Bezoekers op Bouwterreinen
In zorginstellingen waar bouw- of renovatiewerkzaamheden plaatsvinden, kunnen bezoekers van patiënten in contactisolatie extra richtlijnen krijgen. Bouwprofessionals moeten zich bewust zijn van deze protocollen en ze respecteren.
Bezoekbeleid
Bezoekers van patiënten in contactisolatie moeten zich aan bepaalde regels houden: - Kinderen jonger dan 12 jaar mogen alleen na overleg met een arts op bezoek komen - Bezoekers moeten zich vooraf melden bij de verpleging - Bezoekers moeten zich aan de hygiene- en beschermingsmaatregelen houden die door het zorgpersoneel worden uitgelegd
Bezoekers van Bouwterreinen
Voor bezoekers die het bouwterrein betreden in een zorginstelling, kunnen extra maatregelen gelden: - Ze moeten zich melden bij de bouwplaatscoördinator - Ze moeten zich aan de geldende hygiene- en beschermingsmaatregelen houden - Ze mogen na bezoek aan de bouwplaats andere patiënten of ruimtes in de instelling niet betreden
Reinigings- en Desinfectieprotocollen voor Bouwterreinen
Reiniging en desinfectie zijn cruciale aspecten van contactisolatie. Voor bouwterreinen in zorginstellingen zijn specifieke protocollen van toepassing.
Dagelijkse Reiniging
Voor werkterreinen in de buurt van patiënten in contactisolatie gelden specifieke reinigingsprotocollen: - Dagelijkse reiniging van het werkterrein inclusief sanitair is voldoende - Reiniging moet volgens de standaard afspraken plaatsvinden - Werkterreinen moeten zoveel mogelijk als laatste worden gereinigd - Schoonmaakmaterialen die op werkterreinen zijn gebruikt, moeten niet in andere ruimtes worden gebruikt
Eindreiniging
Na voltooiing van werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie is een eindreiniging vereist: - Het werkterrein moet huishoudelijk worden gereinigd - Extra aandacht moet worden besteed aan de meest aangeraakte oppervlakken en contactpunten - Sanitair moet grondig worden gereinigd - Gebruikte schoonmaakmaterialen moeten worden gewassen bij minimaal 60°C of weggegooid worden
Materiaalgebruik bij Reiniging
Voor reiniging op werkterreinen in de buurt van patiënten in contactisolatie gelden specifieke richtlijnen: - Schoonmaakmaterialen die op werkterreinen zijn gebruikt, moeten niet in andere ruimtes worden gebruikt - Was de gebruikte schoonmaakmaterialen bij minimaal 60°C of gooi schoonmaakmaterialen weg - Gebruik schoonmaakmiddelen die geschikt zijn voor desinfectie
Materiaalbeheer op Bouwterreinen
Bij werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie moet aandacht worden besteed aan het beheer van bouwmaterialen en -afval.
Bouwmaterialen
Bouwmaterialen die in de buurt van patiënten in contactisolatie worden gebruikt, moeten speciale aandacht krijgen: - Materialen die in direct contact zijn geweest met de patiënt of diens omgeving, moeten worden gereinigd en gedesinfecteerd voordat ze naar andere locaties gaan - Materialen moeten worden opgeslagen op een manier die besmetting voorkomt - Gebruikte materialen moeten worden behandeld als potentieel besmet
Bouwafval
Bouwafval in de buurt van patiënten in contactisolatie moet speciale aandacht krijgen: - Verzamel bouwafval in vuilniszakken - Sluit de zak en voer de daarna op de normale wijze af - Neem vuilniszakken niet mee naar andere patiëntenkamers of werkterreinen - Er is geen reden om gekleurde of gelabelde vuilniszakken te gebruiken
Linnengoed
Voor linnengoed dat tijdens bouwwerkzaamheden wordt gebruikt in de buurt van patiënten in contactisolatie gelden geen aanvullende maatregelen. Het volstaat om het linnengoed normaal te verwerken. Er is geen reden om speciaal gelabelde of gekleurde waszakken te gebruiken.
Serviesgoed
Voor serviesgoed dat tijdens bouwwerkzaamheden wordt gebruikt in de buurt van patiëten in contactisolatie gelden geen extra maatregelen. Er is geen reden om wegwerpservies te gebruiken.
Renovatieprojecten in Isolatiegebieden
Bij renovatieprojecten in gebieden waar patiënten in contactisolatie verblijven, moeten extra voorzorgsmaatregelen worden genomen.
Planning van Werkzaamheden
Renovatieprojecten in isolatiegebieden vereisen zorgvuldige planning: - Werkzaamheden moeten worden gepland met rekening houding met de behoeften van patiënten in isolatie - Lawaai en stof moeten worden beperkt zoveel mogelijk - Werkzaamheden moeten worden uitgevoerd op tijden die de minste overlast veroorzaken voor patiënten
Communicatie met Zorgpersoneel
Goede communicatie tussen bouwprofessionals en zorgpersoneel is essentieel: - Bouwprofessionals moeten op de hoogte worden gehouden van de locaties van patiënten in contactisolatie - Zorgpersoneel moet worden geïnformeerd over de planning en aard van de werkzaamheden - Eventuele problemen of risico's moeten direct worden gemeld
Aanpassingen aan Werkmethoden
Bij renovatieprojecten in isolatiegebieden kunnen aanpassingen aan de werkmethoden nodig zijn: - Stofvormende werkzaamheden moeten worden beperkt - Afdekmateriaal moet worden gebruikt om verspreiding van stof en deeltjes te voorkomen - Extra reiniging moet worden uitgevoerd tijdens en na de werkzaamheden
Specifieke Richtlijnen voor Verschillende Zorginstellingen
Verschillende zorginstellingen kunnen aanvullende richtlijnen hebben voor contactisolatie die van invloed zijn op bouw- en renovatiewerkzaamheden.
Isala Ziekenhuis
In Isala Ziekenhuis wordt contactisolatie toegepast om overdracht van micro-organismen tussen patiënten zoveel mogelijk tegen te gaan. Bouwprofessionals moeten zich houden aan basis hygiënemaatregelen, zoals het wassen en desinfecteren van de handen. Wanneer deze basismaatregelen niet voldoende zijn, worden aanvullende isolatiemaatregelen genomen.
Radboudumc
In het Radboudumc worden vier soorten isolatie onderscheiden: contactisolatie, druppelcontactisolatie, strikte isolatie en aërogene isolatie. Bouwprofessionals moeten zich aan de specifieke richtlijnen voor contactisolatie houden, waaronder het dragen van beschermingsmiddelen en het desinfecteren van de handen.
Erasmus MC
In het Erasmus MC gelden specifieke regels voor patiënten in contactisolatie. Bouwprofessionals moeten zich bewust zijn van deze regels, zoals: - Patiënten liggen alleen op een kamer - De deur van de kamer moet dicht blijven - Medewerkers dragen een schort en handschoenen bij verzorging/behandeling - Patiënten mogen de kamer niet uit zonder overleg met arts of verpleegkundige
Conclusie
Contactisolatie protocollen zijn essentieel in de gezondheidszorg om verspreiding van multiresistente micro-organismen te voorkomen. Voor bouwprofessionals die werkzaam zijn in zorginstellingen is het begrijpen en naleven van deze protocollen van cruciaal belang.
Belangrijke punten om te onthouden zijn: - Het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen (handschoenen en schorten) bij werkzaamheden in de buurt van patiënten in contactisolatie - Strikte handhygiëne voorafgaand aan en na het betreden van werkterreinen in de buurt van patiënten in contactisolatie - Het naleven van bewegingsbeperkingen om verspreiding van micro-organismen te voorkomen - Zorgvuldige reiniging en desinfectie van werkterreinen na voltooiing van werkzaamheden - Correct beheer van bouwmaterialen en -afval om verspreiding van micro-organismen te voorkomen
Door deze protocollen na te leven, dragen bouwprofessionals bij aan een veilige omgeving voor patiënten en medewerkers in zorginstellingen. Het is essentieel om goed te communiceren met het zorgpersoneel en de specifieke richtlijnen van de zorginstelling te volgen.