MRSA (Meticilline Resistente Staphylococcus Aureus) is een bacterie die resistent is tegen een aantal antibiotica en die kan leiden tot ernstige infecties, vooral in ziekenhuisomgevingen. Wanneer een patiënt positief test op MRSA, kan het nodig worden om de patiënt in strikte isolatie te plaatsen, met het doel om de verspreiding van de bacterie naar andere patiënten, medewerkers en bezoekers te voorkomen.
Voor bezoekers die een dierbare willen bezoeken in strikte isolatie, zijn er strikte hygiëne- en isolatieregels die volgens meerdere bronnen van betrouwbaar ziekenhuis- en infectiepreventie-informatie moeten worden nageleefd. Deze richtlijnen zijn niet alleen van belang voor de veiligheid van de patiënt, maar ook voor de gezondheid van de bezoeker en anderen in de ziekenhuisomgeving.
In dit artikel worden de belangrijkste richtlijnen en maatregelen voor bezoekers bij patiënten met MRSA uitgebreid beschreven, op basis van actuele informatie van ziekenhuizen en nationale richtlijnen voor infectiepreventie.
Wat is strikte isolatie bij MRSA?
Strikte isolatie bij MRSA is een maatregel die wordt genomen om de verspreiding van de bacterie te beperken. Deze maatregel geldt zowel voor medewerkers van het ziekenhuis als voor bezoekers. De patiënt wordt opgenomen in een aparte, vaak eenpersoonskamer met een sluisruimte. Deze sluis helpt bij het voorkomen van de verspreiding van bacteriën in de gangen of andere delen van het ziekenhuis.
Volgens meerdere ziekenhuisrichtlijnen, zoals die van VIE-Curi, One Health Hub, en Erasmus MC, zijn er bepaalde hygiëne- en veiligheidsmaatregelen die bezoekers moeten volgen bij het bezoeken van een patiënt in strikte isolatie. Deze regels zijn niet alleen bedoeld om de patiënt te beschermen, maar ook om andere patiënten en medewerkers te besmetten.
Regels voor bezoekers bij MRSA-patiënten
Bij het bezoeken van een patiënt die in strikte isolatie ligt door MRSA, zijn er verschillende richtlijnen die bezoekers moeten volgen. Deze richtlijnen zijn afhankelijk van het ziekenhuis, aangezien elke instelling haar eigen protocollen kan hanteren. Toch zijn er een aantal algemene maatregelen die in meerdere bronnen worden genoemd.
1. Melden bij de verpleging
Een van de eerste en belangrijkste stappen bij een bezoek aan een patiënt in strikte isolatie is om zich vooraf bij de verpleging te melden. De verpleging is verantwoordelijk voor het instructeren van bezoekers over de maatregelen die genomen moeten worden. Deze instructie is belangrijk om ervoor te zorgen dat bezoekers de juiste hygiëne- en isolatiemaatregelen kennen en volgen.
2. Instructie over hygiëne- en isolatiemaatregelen
Bezoekers moeten worden geïnstrueerd in de hygiëne- en isolatiemaatregelen voordat ze de kamer van de patiënt betreden. Deze instructies zijn meestal duidelijk weergegeven op een rode kaart die naast de deur van de kamer hangt. Op deze kaart staan de richtlijnen voor het betreden van de kamer, het gebruik van beschermende kleding (indien van toepassing) en de manier waarop de deuren van de sluis moeten worden gebruikt.
3. Gebruik van persoonlijke hygiëne- en beschermingsmiddelen
Hoewel bezoekers meestal geen volledige beschermende kleding zoals muts, mond-neus-masker, overschort of handschoenen hoeven te dragen, zijn er wel enkele hygiënevoorschriften die moeten worden gevolgd. Zo moet bij het betreden en verlaten van de kamer de handhygiëne worden uitgevoerd. De handen moeten worden gedesinfecteerd of gewassen met water en zeep. Dit is een essentiële maatregel om eventuele besmetting via handcontact te voorkomen.
4. Handhygiëne na het bezoek
Na het bezoek aan de patiënt moet de bezoeker opnieuw de handhygiëne uitvoeren. Dit is van belang om te voorkomen dat de bacterie naar andere locaties, zoals andere patiëntenkamers of de eigen woning, wordt meegenomen.
5. Gebruik van de sanitaire voorzieningen van de kamer
Bezoekers worden geadviseerd om de sanitaire voorzieningen van de patiëntkamer te gebruiken. Dit helpt om de verspreiding van bacteriën naar andere delen van het ziekenhuis te beperken. Het is belangrijk om te weten dat het gebruik van de toiletten op de gang of andere kamers kan leiden tot een toename van het risico op besmetting.
6. Bezoek aan meerdere patiënten
Als een bezoeker meerdere patiënten wil bezoeken, wordt geadviseerd om eerst bij de patiënten die niet in isolatie liggen te gaan, en als laatste bij de patiënt in isolatie. Dit maakt het mogelijk om eventuele bacterieën niet van de patiënt in isolatie naar andere patiënten te verspreiden.
7. Geen contact met andere patiënten of medewerkers
Tijdens het verblijf op de kamer van de patiënt in isolatie is het verstandig om contact met andere patiënten of medewerkers te vermijden. Dit is vooral van toepassing wanneer de bezoeker zelf huidafwijkingen heeft, zoals eczeem of psoriasis. In dergelijke gevallen wordt het contact met MRSA-patiënten afgeraden, aangezien de bacterie via huidcontact makkelijk kan worden overgedragen.
Bijzondere situaties en aandachtspunten
Hoewel de meeste richtlijnen voor bezoekers duidelijk zijn, zijn er ook situaties waarin de regels iets anders kunnen zijn. Zo kan er bijvoorbeeld een afwijkende aanpak worden gevolgd wanneer een bezoeker jonger is dan 12 jaar. In dergelijke gevallen moet het bezoek eerst worden besproken met de verpleging om te bepalen of het bezoek toegestaan en veilig is.
Daarnaast kan het gebeuren dat een bezoeker actief deelneemt aan de lichamelijke verzorging van de patiënt. In dergelijke gevallen moeten de bezoekers dezelfde hygiëne- en beschermingsmaatregelen toepassen als het verzorgend personeel. Dit betekent dat ze onder begeleiding van de verpleging beschermende kleding moeten dragen en strikte hygiënevoorschriften moeten naleven.
Handhygiëne als kernmaatregel
Een van de belangrijkste maatregelen bij het bezoeken van een patiënt met MRSA is de handhygiëne. Deze maatregel is niet alleen van toepassing op medewerkers, maar ook op bezoekers. Het is van belang om de handen zowel bij het binnenkomen als bij het verlaten van de kamer te desinfecteren of te wassen. Dit helpt om de verspreiding van bacteriën via handcontact te voorkomen.
In sommige ziekenhuisrichtlijnen wordt verder gesteld dat handhygiëne ook moet worden uitgevoerd na het toiletbezoek. Dit is een aanvullende maatregel die kan helpen bij het voorkomen van de verspreiding van bacteriën.
Communicatie en instructie
Een belangrijke rol bij het naleven van hygiëne- en isolatiemaatregelen is de communicatie tussen de verpleging en de bezoeker. De verpleging is verantwoordelijk voor het instructeren van bezoekers, zodat ze weten welke maatregelen genomen moeten worden. Deze instructie is belangrijk om ervoor te zorgen dat bezoekers de juiste stappen nemen en dat de regels worden nageleefd.
Het is ook belangrijk dat bezoekers vragen stellen indien ze niet weten hoe ze zich moeten gedragen. Informatie over MRSA en isolatiemaatregelen is meestal beschikbaar in folders of via telefonisch contact met de verpleging.
Verantwoordelijkheid van de bezoeker
Bezoekers dragen een belangrijke verantwoordelijkheid bij het bezoeken van een patiënt in strikte isolatie. Het naleven van de richtlijnen is niet alleen een kwestie van veiligheid, maar ook een kwestie van respect voor de patiënt en het ziekenhuispersoneel. Door de hygiëne- en isolatiemaatregelen te volgen, helpt de bezoeker bij het voorkomen van de verspreiding van MRSA en bij het waarborgen van de veiligheid voor alle betrokkenen.
Aanpassingen aan isolatieregels
In zeldzame gevallen kan het nodig zijn om de isolatieregels aan te passen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn wanneer het niet mogelijk is om de maatregelen volledig te volgen. In dergelijke gevallen moet de behandelende arts overleggen met een deskundige op het gebied van infectiepreventie of een arts-microbioloog om een alternatieve aanpak te zoeken. Dit is een maatregel die is bedoeld om de veiligheid van de patiënt en anderen te waarborgen, terwijl er tegelijkertijd rekening wordt gehouden met de individuele situatie.
Conclusie
Bezoekers die een dierbare willen bezoeken in strikte isolatie door MRSA, moeten zich bewust zijn van de richtlijnen en maatregelen die genomen moeten worden. Deze richtlijnen zijn bedoeld om de verspreiding van de bacterie te beperken en om de veiligheid van de patiënt, de bezoeker en het ziekenhuispersoneel te waarborgen. Door de instructies van de verpleging te volgen, handhygiëne te nemen, en zich aan de isolatiemaatregelen te houden, bijdraagt de bezoeker aan een veilere ziekenhuisomgeving.
Het is belangrijk om te weten dat de richtlijnen kunnen variëren per ziekenhuis, maar er zijn een aantal algemene principes die in meerdere bronnen worden genoemd. Deze richtlijnen zijn meestal duidelijk weergegeven op een rode kaart bij de deur van de kamer. Door deze richtlijnen te volgen, helpt de bezoeker bij het voorkomen van de verspreiding van MRSA en bij het waarborgen van de veiligheid voor alle betrokkenen.